Özel hastaneler puanına göre fark alacak

Bakanlar Kurulu kararı ile daha önce yüzde 70 olan SGK hastalarından alınacak fark ücretinin tavanı yüzde 90'a çıkartılmıştı. Sağlık Aktüel'in haberine göre, Özel hastanelerin yeni fark oranlarını uygulayabilmesi için bekledikleri Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı'nca yayınlanan "Özel Hastanelerin Puanlandırılması ve İlave Ücret Alınması Hakkında Yönerge" de yeni bir değişiklik yapıldı.

Özel hastaneler, hastane puanlarının belirlenmesi görevini yürüten komisyon tarafından daha önce değerlendirilmiş ve alacakları fark ücretler belirlenmişti. Bu fark ücretler daha önceki yönergede aşağıdaki şekilde açıklanmıştı;

. 0-200 puan arası hastaneler yüzde 30,

· 201-400 puan arası hastaneler yüzde 40,

· 401-600 puan arası hastaneler yüzde 50,

· 601-800 puan arası hastaneler yüzde 60,

· 801-1000 puan arası hastaneler yüzde 70,

Son yayınlanan yönerge ile özel hastanelerin alacakları fark oranları Bakanlar Kurulu kararı sonucu aşağıdaki şekilde değiştirildi;

· 0-200 puan arası hastaneler yüzde 30,

· 201-300 puan arası hastaneler yüzde 45,

· 301-400 puan arası hastaneler yüzde 60,

· 401-600 puan arası hastaneler yüzde 75,

· 601-1000 puan arası hastaneler yüzde 90,

Yönerge kapsamında puanlandırılmayan Vakıf Üniversite Hastaneleri en fazla yüzde 90 oranında, diğer özel sağlık hizmeti sunucuları, en fazla yüzde 30 oranında ilave ücret alabilecekler. Hastaneler Tarafından yeni belirtilen oranlardan daha fazla oranda ilave ücret alındığının tespit edilmesi halinde, protokol ve sözleşme hükümleri gereğince işlem yapılacak.

KISMİ ANLAŞMALI HASTANE VE TIP MERKEZLERİ YÜZDE 30'DA KALDI

Kısmı Branş Sözleşmeli Sağlık Hizmet Sunucuları ile Tıp Merkezlerinin yönerge öncesinde almış oldukları ilave ücret oranı değiştirilmedi. Kısmı sözleşmeli özel hastaneler ve tıp merkezleri eskiden olduğu gibi yüzde 30 ilave ücret alabilecekler.

İLAVE ÜCRET ALINMAYACAK SAĞLIK HİZMETLERİ

Özel hastaneler aşağıdaki hizmetlerden ilave ücret alamayacaklar;

1- Acil servislerde verilen ve SUT eki EK-8 Listesinde yer alan 520.021 kodlu "Yeşil alan muayenesi" adı altında Kuruma fatura edilebilen sağlık hizmetleri hariç olmak üzere, acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetleri,

2- Yoğun bakım hizmetleri,

3- Yanık tedavisi hizmetleri,

4- Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri),

5- Yenidoğana verilen sağlık hizmetleri,

6- Organ, doku ve kök hücre nakilleri,

7- Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere yönelik sağlık hizmetleri,

8- Diyaliz tedavileri,

9- Kardiyovasküler cerrahi işlemleri.